Coraz więcej moich pacjentów to osoby 60+, 70+ i starsze. I często słyszę od nich: „Myślałam, że to już za późno na implanty." To nieprawda. Wiek sam w sobie nie wyklucza leczenia implantologicznego. Ale jest kilka kwestii, które muszę dokładnie ocenić przed każdym takim leczeniem.
Czy implanty są możliwe u osób starszych?
Tak — u większości pacjentów. Badania kliniczne potwierdzają, że wskaźniki powodzenia implantów u pacjentów 65+ są podobne jak u młodszych, pod warunkiem właściwej kwalifikacji i opieki. Wiek biologiczny może różnić się od metrykalnego, a to ten pierwszy ma znaczenie dla gojenia.
Kluczowe czynniki, które oceniam u starszych pacjentów:
- gęstość i objętość kości szczęki (zanik kości postępuje z wiekiem)
- stan zdrowia ogólnego (choroby układowe, leki)
- ukrwienie tkanek i zdolność do gojenia
- a także obecność osteoporozy i leczenia bisfosfonianami (szczególny czynnik ryzyka)
Kiedy implanty nie są wskazane?
Implanty wykluczam lub odraczam w przypadkach:
Jednak większość z tych czynników to czynniki ryzyka, które omawiam z lekarzem prowadzącym pacjenta — nie bezwzględne przeciwwskazania. Decyzja jest zawsze podejmowana po analizie pełnej dokumentacji medycznej.
Jakie są alternatywy dla starszych pacjentów, u których implanty nie są wskazane?
Nowoczesne protezy całkowite wykonane z materiałów cyfrowych są dziś znacznie bardziej precyzyjne i komfortowe niż protezy analogowe. Mogę też zaproponować protezę na mini-implantach — mniej inwazyjne wszczepy o mniejszej średnicy, które wymagają mniej kości.
- nieustabilizowanej cukrzycy
- ciężkiej osteoporozy leczonej bisfosfonianami dożylnymi
- radioterapii żuchwy lub szczęki
- ciężkich chorób kardiologicznych wymagających antykoagulacji
- a także gdy ogólny stan zdrowia nie pozwala na zabieg chirurgiczny w znieczuleniu miejscowym
Jak przygotować się do konsultacji?
Zachęcam starszych pacjentów, aby przynieśli na konsultację listę przyjmowanych leków i wyniki ostatnich badań ogólnych (morfologia, krzepliwość). To znacznie przyspieszy kwalifikację i pozwoli mi zaproponować bezpieczny plan leczenia. Klinika Wieczorek w Grudziądzu przyjmuje pacjentów z całego województwa kujawsko-pomorskiego.
