Alergia na metale — szczególnie nikiel i chrom — to problem, który pojawia się coraz częściej. W stomatologii ma to bezpośrednie znaczenie: tradycyjne korony PFM (porcelana na metalu) lub metalowe zawierają stop chromowo-kobaltowy lub nikiel, który może wywoływać reakcje alergiczne u wrażliwych pacjentów.
Jakie objawy mogą wskazywać na alergię na metal w jamie ustnej?
Objawy to najczęściej: przekrwienie i obrzęk dziąseł wokół koron metalowych, pieczenie lub swędzenie błony śluzowej, metaliczny posmak w ustach, a niekiedy wysypka skórna lub reakcje ogólnoustrojowe. Jeśli podejrzewasz alergię na metal — warto wykonać testy alergologiczne przed leczeniem protetycznym.
Alternatywy bez metalu
Cyrkon (dwutlenek cyrkonu) — biała ceramika techniczna, biokompatybilna, hipoalergiczna. Używam jej jako standardowego materiału dla pacjentów z alergią na metal i jako pierwszy wybór do większości koron. Ceramika litowa (e.max) — w całości ceramiczna, bez jakichkolwiek metali, idealna na zęby przednie. PEEK (polieteroeterketon) — nowoczesny polimer biały, stosowany przy mostkach i protezach szkieletowych bez metalu.
Tytan — wyjątek wśród metali
Tytan to specjalny przypadek — jest biokompatybilny i bardzo rzadko wywołuje reakcje alergiczne. Stosowany jest jako materiał implantologiczny (implanty) i może być używany na łączniki (abutmenty). Jednak podbudowy tytanowe pod ceramiką są rzadziej stosowane dziś niż cyrkon, który daje lepszą estetykę.
Jak to traktuję w praktyce?
U każdego pacjenta z wywiadem alergologicznym (alergia na biżuterię, kolczyki) stosuję wyłącznie materiały bezmetalowe. Cyrkon i ceramika e.max to moje materiały pierwszego wyboru w Klinice Wieczorek w Grudziądzu — niezależnie od alergii, bo dają najlepsze wyniki estetyczne i biokompatybilność.
